市民x先生，今年76岁，因“咳嗽、咳痰伴胸闷气喘2周”在院外抗感染治疗效果不佳，入住我院呼吸与危重症医学科二病区，胸部CT显示右上肺空洞性病变，需行支气管镜进一步检查，但患者对支气管镜检查存在很重的顾虑，恐惧检查带来的痛苦。呼吸与危重症医学科二病区芮晓艳主任团队经讨论、评估，决定给该患者行无痛支气管镜检查。2月29日上午，在南区麻醉科、内镜中心协助下，该患者成功接受了无痛支气管镜检查，检查过程顺利，术后患者说：“已经做完了吗？我就感觉自己睡了一觉，这样检查一点也不难受！”，根据检查检验结果对症治疗后，目前该患者病情好转并已出院。

小知识：随着介入呼吸病学的发展，目前呼吸内镜下的诊断和治疗方法越来越多，操作时间也相应随之加长。尤其是遇到需要做一些特殊操作和治疗时候，患者呼吸的幅度和病灶的位移会对操作产生较大的影响，因此，对患者的呼吸道管理及耐受情况就提出了更高的要求，这时，局麻就无法满足临床的需要。对患者来说，在一个非常放松和舒适的状态去完成气管镜检查，成功率会更高。无痛支气管镜是患者在全麻下进行支气管镜检查，基本上没有任何痛苦，在密切监护患者生命体征的前提下，由麻醉医生使用麻醉药物，使患者在麻醉状态下完成整个支气管镜检查和治疗，全程无知觉、无痛苦，安全、舒适，医生可以更加仔细、清楚地观察病灶，精准、高效地完成检查、冲洗、活检、止血等操作。

目前，我院南北院区呼吸与危重症医学科均已常规开展局麻及全麻支气管镜检查及镜下治疗。（供稿：丁婷婷）