近日，我院心血管病中心心脏大血管外科团队在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科刘状主任带领下，与麻醉科、DSA、手术室等科室开展多学科协同合作，成功开展滁州首例超高龄老人“胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术”，这是我院心脏外科在治疗高龄主动脉疾病患者领域又一突破。

该患者为90岁男性，11月25日因“咳嗽咳痰10天余”入住我院老年医学科，CTA检查发现：主动脉弓近锁骨下动脉开口处瘤状凸起，直径约24mm，考虑穿透性溃疡。经心脏外科会诊并与患者家属充分沟通后，患者转入心脏外科行介入手术治疗。  

针对患者超高龄，手术风险极高的特点，刘状主任和我院多学科充分术前讨论，认为：虽然手术风险剧增，但若不及时手术，患者随时有面临血管破裂危及生命的风险。最终决定采取创伤小，恢复快，效果确切的经股动脉入路下的胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。

12月4日，在心脏大血管外科医疗团队的精湛操作下，手术仅半小时便顺利完成。术后造影提示支架定位良好无移位，降主动脉远端血流通畅。

次日清晨，患者即可下地行走并正常饮食。观察数天后，患者顺利出院。

主动脉溃疡是指主动脉内膜粥样硬化斑块破裂形成的溃疡，属于急性主动脉综合征的一种，约有38%的患者最终出现主动脉破裂，预后极差。既往治疗采用开放手术治疗，但较高的死亡率让患者望而却步。近年来，随着医学技术进步，介入支架植入手术因其疗效确切，患者耐受性高，并发症少，逐渐成为此类患者首选治疗方案。

供稿：胡庆

为积极推动皖东地区医疗资源优化升级，进一步提升区域心脏专科诊疗水平，积极响应“健康中国”战略，经滁州市政府牵头，我院与安徽医科大学第一附属医院签订共建协议，成立省级区域心血管病诊疗中心（滁州市心血管病中心）。该中心整合心脏外科、心脏重症监护室、心血管内科一病区、心血管内科二病区、超声科、麻醉科等多学科优质资源，通过“双术联合”（心内介入+心外手术）、“四阶管理”（预防-急救-诊断-治疗）创新模式，打破传统学科壁垒，全力打造一支技术精湛、服务优质的专业医疗团队，实现医疗资源的共享与协同运作，为心血管疾病患者提供一站式、规范化、个体化的全程诊疗服务。

中心核心专家团队由安医大一附院心脏中心：心脏大血管外科刘状、张成鑫、葛圣林，心血管内科梁有峰，心脏超声科金朝龙等专家组成，定期来院开展门诊和手术指导。中心目前可开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病搭桥手术及冠脉复合杂交手术、房颤射频消融改良迷宫术、主动脉夹层、主动脉瘤、肥厚型梗阻性心肌病、心脏肿瘤、复杂冠脉病变（CTO，钙化，分叉等）介入治疗，经皮导管主动脉瓣置换术，卵圆孔未闭介入封堵术等微创与开放手术，针对A型主动脉夹层开通远程会诊和绿色转运通道等。

滁州市心血管病中心的成立，是落实区域医疗资源优化配置的重要举措。中心将依托安徽医科大学第一附属医院的强大技术支撑，持续提升区域内心血管急危重症救治能力，为皖东地区百姓提供更优质、高效、便捷的医疗服务。