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News——我院神经外科一病区医疗团队成功救治一名混合性脑卒中患者
2019年1月3日上午,神经外科一病区收到一位患者家属送来的锦旗,锦旗上写着八个大字,“术精德高,护理周到”。
事情还要追溯到2018年10月21日凌晨0点35分。神经外科一病区护士徐婷正在病区值班,突然接到急诊科电话,称刚刚收到一名由外院送来的自发性脑出血患者,已处于昏迷状态,需要神经外科医生前往紧急会诊。
值班医生王根接到通知后迅速赶往抢救室,发现患者已昏迷,右侧瞳孔散大、四肢未见自主活动、双侧病理征阳性。急诊头颅CT检查显示患者右侧基底节区急性脑出血,出血量约为70毫升,左侧大脑半球大面积梗死并多发软化灶。患者因脑梗死在服用抗凝药物治疗,此时发生严重脑出血,病情十分危重复杂,急需开颅手术挽救生命,保护重要神经功能,防止脑组织不可逆损害,但抗凝治疗将给手术带来极大的挑战。王根医生迅速将情况电话汇报给王维东主任,并通过科室微信群组织分析研究。经过讨论大家一致认为:患者出血性卒中合并缺血性卒中、全身瘫痪,非手术难以挽救患者生命,在积极采取精细手术的同时要争取最大可能的神经功能恢复。神经外科团队一边做术前准备,一边邀请麻醉等科室会诊共同研讨手术方案,王根医生立即与患者家属进行沟通,家人理解并决定接受手术治疗方案。
为了缩短术前准备时间,值班护士徐婷迅速做好术前护理措施。他们立即带着患者转向急诊手术室,接到电话通知的徐亮医生已赶到手术室,经过3个小时的奋战,患者右侧基底节区的血肿已大部分清除,尽可能保护脑组织,术后瞳孔回缩,实现手术预期效果。术后,患者被送回神经外科重症监护室进行综合观察治疗。
俗话说“三分治疗,七分护理”,由于患者脑功能损害严重,长时间昏迷,患者的护理工作可谓任重道远。龚世凤护士长带领的护理团队事无巨细、尽心尽力地为患者做好各项护理工作,使患者术后未出现肺部感染、应激性溃疡、褥疮、贫血、电解质紊乱等并发症。术后第五天,患者终于睁开了眼睛,不久,左侧肢体也可以做简单的活动,辛苦的付出得到了回报,此时神经外科的医生和护士们才终于放下心来,患者家属的脸上也露出久违的笑容。
经过多日治疗,患者脑功能有了进一步恢复,大大超出患者家人的预期。患者家人十分高兴,多次想请神经外科一病区医护团队吃饭表达谢意,科室医护人员婉拒了患方盛情,于是就有了文章开头的一幕。
神经外科一病区
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