近日，我院急诊外科为一名多发伤伴脾破裂患者成功实施急诊腹腔镜下脾切除术。

    今年51岁的杜女士，10月22日下午因全身多处外伤急诊入院，值班医生琚然带领住院医生，紧急护送患者进行腹部彩超及CT检查，彩超显示患者脾挫伤、脾包膜下积液、肝周积液，考虑脾脏破裂伴腹腔积血。针对患者病情，急诊外科王金汉主任立即组织科室在班医生进行讨论，认为患者腹腔出血诊断明确，必须急诊行腹部手术探查，同时根据术中探查情况采取相应术式救治患者。经与患者家属沟通并签字后，由王金汉主任主刀，琚然等其他医生协助，为患者实施了腹腔镜探查术，术中见患者腹腔积血约2000ml，脾脏肿大，脾脏面见大小约4cm×3cm的破裂口，深约2cm，伴活动性出血，其他脏器未见异常，决定行腹腔镜下脾切除术。在全体手术、麻醉等医护人员紧密配合下，完整切除破裂脾脏，顺利完成手术，患者术后恢复良好。

    腹腔镜下脾切除术，相比传统开腹脾切除术，具有创伤小、术后恢复快、并发症少的优势，目前一些综合实力较强的医院早已开展此手术。但是外伤性脾破裂腹腔镜下切除术必须严格掌握手术指征，同时也要求手术医生具有熟练的腹腔镜操作技巧和经验。此次急诊外科王金汉主任团队成功实施腹腔镜下外伤性脾破裂切除手术，标志着我院急诊外科在腹腔镜手术治疗上又迈上了一个新的台阶。

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