——我院成功开展首例人工血管动静脉内瘘术

近日，我院肾内科成功为一名右侧颈内静脉狭窄血透患者成功开展人工血管动静脉内瘘术。

患者庞某，诊断为糖尿病肾病、慢性肾脏病5期，因患者自身血管条件差，不能进行自体动静脉内瘘手术，使用颈内静脉长期透析导管透析5年余，此次因长期透析导管流量差入院。经检查，患者右侧颈内静脉形成狭窄，已不适合再次开展颈内静脉长期导管手术。

    11月15日下午我院肾内科一病区专家团队，为该患者在局部麻醉下行肱动脉-人工血管-贵要静脉内瘘术，手术视野清楚，出血量不足10ml，患者耐受良好，术后听诊内瘘杂音明显，前臂无明显肿胀，手术取得成功。

据肾内科主任叶丽萍介绍，“血液透析通路是血液透析关键环节，而永久性通路是长期血液透析患者所必需的。自体动静脉内瘘是透析通路的首选，但很多患者由于高龄、动脉硬化、反复穿刺静脉损伤、糖尿病血管病变等导致自体血管不能进行自体动静脉内瘘手术。以往我院肾内科对不能行自体动静脉内瘘的患者，选用颈内静脉长期透析导管作为透析通路。但使用颈内静脉长期透析导管往往会发生感染、颈内静脉狭窄等严重并发症。近年来随着人工血管技术的发展，人工血管动静脉内瘘则是更好的选择。”

    作为新技术项目，此手术在滁州尚属首次，在省内也属于起步阶段。此项手术开展后，将能更好地为尿毒症维持性血液透析的患者服务，既节约了社会资源、方便了患者、切实解决了治疗难题，又填补了滁州市的一项技术空白。

                                                                                                                      肾内科一病区