近日，我院胸心外科成功为一名多根、多处肋骨骨折患者开展胸腔镜下肋骨骨折内固定手术。
     今年65岁的男性患者张某，因高处坠落导致左胸部受伤，紧急送到我院胸心外科救治。胸部CT三维重建显示，左侧3.4.5.6.7.8.9.10.11.12肋骨骨折，其中，7.8.9.10肋为两处骨折，部分断端错位、分离、成角，左侧胸壁塌陷，左侧胸腔积血。此时患者胸痛剧烈，非常痛苦。

     江海峰副主任医师团队评估患者病情后考虑，患者系左侧多根多处肋骨骨折，左侧胸壁塌陷，部分骨折断端错位、分离、成角，需要进行手术治疗。传统的手术方式创伤大、恢复慢，但胸腔镜手术创伤小、术后恢复快。在进行充分的术前准备后，由江海峰副主任医师、汪苏波和倪玉宝主治医师为患者实施了胸腔镜下左侧肋骨骨折内固定+胸廓成形+胸腔积血清除术。手术获得成功，术中出血少，术后在医疗和护理团队共同精心治疗下，患者恢复良好，现已出院。
       伴随社会的高速发展，意外伤害发生越来越多，而意外伤害导致死亡的病例中，约有25%死于胸部创伤。肋骨骨折是胸部创伤中最常见的，约占55%-85% 。对于多根多处肋骨骨折，及时采取手术切开复位内固定术，能迅速镇痛、有效缓解胸壁软化（连枷胸），恢复胸壁解剖形态及功能，纠正呼吸及排痰功能下降，有效防范肺不张、肺部感染及呼吸衰竭。胸腔镜下肋骨骨折内固定术具有微创（无需切断神经、肌肉、血管）、探查彻底、解剖复位、固定安全可靠、并发症少等优点，能缩小手术切口，不破坏肌肉血运，有效减轻疼痛，减少术后肌肉软组织缺血坏死及继发感染，加快术后恢复；必要时，也可以同时做胸腔内探查。

                                                    胸心外科