年前，我院肿瘤外科王克俭主任团队独立完成了首例“乳腺癌改良根治术后I期扩张器植入”手术。乳腺癌乳房切除术后I期乳房重建是肿瘤外科与整形外科技术的完美结合，对于患癌女性在疾病及不得不切除乳房的痛苦来说，重建不仅恢复了女性形体的美丽，同时亦消除了心理上因丧失乳房而带来的障碍。

患者李女士，今年50岁，去年11月份发现左侧乳头溢液现象，这个情况持续了一个多月，她于去年12月份来到我院肿瘤外科就诊，肿瘤外科王克俭主任团队进行了详细的病情评估，决定为其进行手术治疗，于当月开展了左侧乳房区段切除术，术后病理检查结果显示左乳导管内乳头状瘤伴中、高级别导管内癌成分及坏死。出于李女士对于形体美容的要求，希望保留胸部外形，今年1月份我院肿瘤外科为其进行“单纯乳腺腺体切除+前哨淋巴结活检+扩张器植入”手术。

乳房重建是在肿瘤根治的前提下，采用自体组织重建或假体植入重建或两者联合重建。对于部分乳房较大患者，因自体组织量的限制，采用自体背阔肌肌瓣转移重建乳房，可能导致重建乳房与健侧不对称。而I期假体植入因受到乳腺癌肿瘤根治时乳房切除术皮肤的限制及术后乳腺癌可能需要放射治疗，从而导致外形的改变及假体包膜挛缩、移位等，影响使用。

      乳腺癌术中I期扩张器的植入可以完美解决以上问题。因扩张器植入后可以在术后定期注水，使得缓慢扩张皮肤至对侧乳房大小，等所有治疗完成后，取出扩张器，再植入与对侧乳房相似的合适假体，因此不受乳房切除术皮肤的影响，不受对侧乳房大小的影响，不受术后辅助放疗的影响，又能在术后注水过程中，观察与对侧乳房的对称性，从而取得更好的美容效果，这也是目前国内、国际最常用的乳腺癌术后的乳房重建方法。

      我院肿瘤外科前期已在外院专家指导下完成多例乳腺癌改良根治术后一期假体及扩张器置入手术。目前已能独立开展该项技术，这为乳腺癌患者手术治疗提供了一项值得选择的方法，代表了我院肿瘤外科诊疗水平再上新台阶。

                                                                                                           张波