滁州市第一人民医院南区内科专家门诊试行语音电子病历

现在去滁州市第一人民医院南区肾内科专家门诊3诊室和心内科专家门诊8诊室看病，细心的患者也许会发现，候诊区外多了体征自助采集设备和病历自助打印设备、在医生的电脑桌上鼠标、键盘、显示器和其他诊室不一样，这是为什么呢？

　　这是滁州市第一人民医院AI就诊项目打造的就诊闭环，所配套的语音电子病历！医生再也不用为打字写病历而烦恼了，不用再低头“奋笔疾书”，只需对着话筒直接说话，患者的病程就会被记录在电子病历上。

这到底是如何实现的？

为了方便医生诊疗工作，我们还为医生准备了曲面显示屏，在就诊时，医生可以在同一屏幕上显示his系统和门诊语音电子病历系统，鼠标左侧有个开关可以开启语音输入就可以录入病历，与平时一样完成各种问诊和治疗操作。一边为患者进行治疗，一边用语音录入病历，

同时配套的体征自助采集机（完成患者血压、身高、体脂等信息采集）、病史采集模块（收集患者现病史、既往史等信息）会在医生打开电子病历系统时，自动同步病史采集和体征采集内容到电子病历中（前提病人通过病史采集填写对应信息，体征采集机采集生命体征信息后）。就诊结束后，医生只需完成病历核对、提交病历，患者在自助病历报告机刷就诊卡就可以打印病历，最终形成了门诊就诊流程的闭环。

目前正在试运行阶段。届时，医生就可以一边为患者看病一边通过语音实时录入病历，在患者宝贵的就诊时间内真正地将医生的双手解放出来，改变以往医生要一边问诊一边忙着在电脑上打字或者手写记录的忙碌状态，节省了医生病历书写的时间，同时减轻医生体征测量的工作量，让医生们可以腾出双手和更多的时间去关注患者的病情和进行有效的治疗，从而提高接诊率，为更多的患者提供服务。