近日，我院心血管病中心心脏大血管外科团队在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科刘状主任带领下，与麻醉科、DSA、手术室等科室开展多学科协同合作，成功开展滁州首例超高龄老人“胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术”，这是我院心脏外科在治疗高龄主动脉疾病患者领域又一突破。

该患者为90岁男性，11月25日因“咳嗽咳痰10天余”入住我院老年医学科，CTA检查发现：主动脉弓近锁骨下动脉开口处瘤状凸起，直径约24mm，考虑穿透性溃疡。经心脏外科会诊并与患者家属充分沟通后，患者转入心脏外科行介入手术治疗。  

针对患者超高龄，手术风险极高的特点，刘状主任和我院多学科充分术前讨论，认为：虽然手术风险剧增，但若不及时手术，患者随时有面临血管破裂危及生命的风险。最终决定采取创伤小，恢复快，效果确切的经股动脉入路下的胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。

12月4日，在心脏大血管外科医疗团队的精湛操作下，手术仅半小时便顺利完成。术后造影提示支架定位良好无移位，降主动脉远端血流通畅。

次日清晨，患者即可下地行走并正常饮食。观察数天后，患者顺利出院。

主动脉溃疡是指主动脉内膜粥样硬化斑块破裂形成的溃疡，属于急性主动脉综合征的一种，约有38%的患者最终出现主动脉破裂，预后极差。既往治疗采用开放手术治疗，但较高的死亡率让患者望而却步。近年来，随着医学技术进步，介入支架植入手术因其疗效确切，患者耐受性高，并发症少，逐渐成为此类患者首选治疗方案。供稿：胡庆