近日，我院呼吸与危重症医学科二病区成功开展一例气管镜下气道支架置入术，为气道重度狭窄患者打开生命通道。患者恢复良好，现已康复出院。该技术的成功开展，不仅有效保障了患者生命安全，更显著改善了患者生活质量，为气管狭窄患者后续治疗争取宝贵的时间。

61岁女性患者，既往有甲状腺肿瘤病史，甲状腺巨大肿物压迫颈段及胸段气管，导致气道重度狭窄，此次因“咳嗽伴胸闷气喘2天，加重伴呼吸困难4小时”入院，胸部CT提示气道重度狭窄，最狭窄处不足3毫米，入院时病情危重，口唇重度紫绀，血氧饱和降至60%，随时有窒息的可能，急诊科、麻醉科紧急行气管插管后，住进呼吸与危重症医学科二病区RICU，该科主任芮晓艳带领医疗团队成立抢救小组，先在呼吸机辅助通气下为患者紧急行气管镜下球囊扩张术，患者气道较前通畅，呼吸困难明显改善，但在气管镜检查时发现其主支气管狭窄处仅剩一条缝，针对患者复杂危重病情，呼吸与危重症医学科二病区启动多学科会诊，与甲乳外科、耳鼻咽喉科会诊讨论，患者甲状腺巨大肿物，压迫颈段及胸段气管，导致气道重度狭窄，手术风险极高，芮晓艳主任表示，“像这种气管严重狭窄的患者，只有放置气管内支架才能缓解呼吸困难症状，支架置入术的每一步都非常关键，关乎患者的生死”。经过积极与患者家属沟通，并详细告知治疗方案、风险及预期效果后，决定为患者行气管支架置入术。

术前，芮晓艳带领医护团队经多次讨论，反复阅片，结合气管镜检查，精确测算气管狭窄的直径和长度后，为患者定制适当规格的支架，并反复进行预演，讨论术中可能的突发情况及应急预案。2025年12月16日，芮晓艳带领医疗团队在气管插管、呼吸机辅助通气下，成功施行气管支架置入术。术中在气管镜引导下，完成导丝放置、支架精准定位、支架释放及位置调整等一系列操作，随着气管支架的顺利置入，患者的气促症状明显缓解，术后第二天成功拔除气管插管并脱机，后续经抗感染、化痰等对症治疗，患者现已顺利出院，患者及家属对治疗效果非常满意。为表达对医护人员的感谢，患者家属送来了一面锦旗，同时为积累类似疾病的诊疗经验，该患者还登记了器官捐献，成为第7300092位器官捐献意愿登记者。

（供稿：呼吸与危重症医学科二病区）