近日，我院心血管内科医疗团队协同ICU、麻醉科、心脏外科、超声科，在ECMO辅助支持下，成功为一例主动脉瓣重度狭窄伴中度关闭不全的危重心衰患者完成 TAVR 手术，该术式对团队技术水平与协作能力均提出极高要求。手术的成功开展，为重症心衰合并主动脉瓣病变患者的临床治疗开辟了新路径、提供了新希望，为更多危重主动脉瓣重度狭窄患者带来康复福音，同时也体现我院建设省级心血管专科区域医疗中心初显成效。

患者为62岁男性，重度主动脉瓣狭窄伴中度返流，重度心衰，同时合并冠心病、陈旧性心梗、PCI 术后、2 型糖尿病及脑梗死等多种基础疾病，长期受胸痛、气喘胸闷困扰，药物治疗效果不佳，随时有生命危险，具备主动脉瓣置换指证。我院副院长沈童童、心血管内科二病区主任陈良余、主任医师周扬、费亮，联合安医大一附院常驻专家梁有峰主任医师，组织多学科专家开展联合会诊，反复论证优化治疗方案、充分病例研讨，在与患者及家属充分沟通后，最终确定采用 ECMO 联合 TAVR 的手术方案开展。

本次手术采用安全的全麻方案，ECMO辅助支持下应用Prizvalve®瓣膜系统顺利完成微创介入瓣膜置换术。患者心功能即刻有所好转，手术顺利完成且围术期无相关并发症。术后患者生命体征平稳，恢复状况良好，已顺利出院。

近年来，TAVR已经成为老年主动脉瓣膜病患者的一线治疗方案，它通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。适合高龄、高风险或无法耐受开胸手术的患者。与传统开胸置换瓣膜手术相比，TAVR术无需开胸，创伤小，手术时间短，术后恢复快，缩短住院时间，为无法接受传统开胸手术患者提供了一种新的选择。（供稿：陈良余）