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多学科聚力攻坚 拆除“腹腔巨弹”

——院成功实施高难度腹膜后巨大肿瘤切除术

近日,我院肝胆胰脾外科一病区(普外科二病区)在安徽医科大学专家团队的指导下,联合院内多学科紧密协作,成功为一名67岁的独居五保户患者实施腹膜后巨大肿瘤切除手术。此次手术不仅体现了医院在危重疑难疾病诊治能力上的显著提升,也是省级区域医疗中心建设成果惠及基层、服务高危患者的具体实践。

患者病情复杂罕见,多学科协作筑牢诊疗基石

该患者因腹部胀痛不适入院,经CT与MRI检查,发现其右侧腹腔及腹膜后存在一大小约22.7cm×18.3cm×29.1cm(相当于10斤西瓜)的巨大占位性病变,初步考虑为粘液样脂肪肉瘤。肿瘤体积庞大,占据大半个腹腔,严重挤压并推移肝脏、胰腺、右肾等重要脏器,且与腹腔内关键大血管关系密切,手术难度与风险极高。患者年事较高,又为独居五保户,身体基础与社会支持相对薄弱,进一步增加了治疗决策的复杂性。

    面对这一危急重症,医院及科室高度重视,迅速启动多学科诊疗(MDT)机制。在院长助理、普外科第一主任刘磊,安徽医科大学第一附属医院专家徐庆翔主任共同牵头下,影像科、肿瘤科、麻醉科、ICU、手术室、泌尿外科、输血科等多学科专家开展深入术前讨论。影像科精准解析病灶范围与毗邻关系;肿瘤科为病理性质判断及后续治疗提供专业指导;麻醉科与ICU全面评估患者耐受性,制定周详的围手术期管理方案;手术室与输血科提前备足应急资源,以应对术中可能的大出血等突发情况。尤其值得一提的是,泌尿外科团队预见肿瘤与右肾、输尿管粘连紧密,为最大限度降低损伤风险,术前为患者成功置入输尿管支架(双J管),如同为手术设置了“精准导航”,显著提升了手术安全界限。此次MDT汇聚集体智慧,为手术顺利实施奠定了扎实基础。

迎难而上精准施治,多学科联动护航手术全程

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经过周密的术前准备,手术在麻醉科、手术室及输血科的全程保障下有序开展。术中所见肿瘤血供丰富,与下腔静脉、腹主动脉、右肾血管及周围脏器紧密粘连,剥离过程犹如“拆弹”,稍有不慎即可能引发严重并发症。手术团队凭借丰富经验与娴熟技术,以术前放置的双J管为重要标志,步步为营,精细操作。在手术室与血库的高效配合下,历经数小时紧张奋战,最终将肿瘤完整切除(术后称重达6公斤),并成功保护了所有重要血管与相邻脏器。

术后康复悉心照护,助力患者重获新生

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手术成功只是关键第一步,后续康复同样至关重要。因手术创伤大、历时久,患者术后转入重症监护室(ICU)接受密切监护与治疗。待病情平稳后,转回普外科二区普通病房。科室医护团队为其制定了系统的康复计划,并提供专业护理、心理疏导与生活关怀。考虑到患者独居五保户的特殊情况,科室在医疗之外更给予其温暖的情感支持与精神鼓励,帮助他树立康复信心。患者欣慰地表示:“身体从未如此轻松!”

仁心仁术践行使命,彰显公立医院担当

本例高难度手术的成功实施,集中展现了我院在多学科协作与急危重症救治方面的综合实力,是省级区域医疗中心建设成效的生动缩影。面对高龄、独居、经济困难的患者,医院始终秉持“以患者为中心”的服务理念,不畏风险、凝聚资源、全力救治,既提供了高水平的医疗服务,也传递了深切的人文关怀,切实履行了区域医疗中心的社会责任与使命担当。供稿:李鳌

 

2026/2/11 16:43:23     浏览人次: 298

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