近日，我院心血管内科医疗团队，成功为一名重度主动脉瓣狭窄患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR），该术式对团队的技术水平与协作能力均提出极高要求。本次手术的成功开展，为重度AS合并传导阻滞患者的临床治疗提供了新希望，为更多合并复杂性主动脉瓣重度狭窄患者带来康复福音，同时也体现我院建设省级心血管专科区域医疗中心初显成效。

患者为70岁男性，重度主动脉瓣狭窄，存在完全性右束支传导阻滞、Ⅰ度房室传导阻滞，动态心电图记录到间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞；CT进一步显示室间隔膜部长度仅约3.0mm，左室腔偏小并见心尖部室壁瘤，同时合并冠状动脉病变，有冠心病、高血压、2型糖尿病和高脂血症等多种基础疾病，反复出现活动后胸闷、心悸困扰，药物治疗效果不佳，随时有生命危险，具备主动脉瓣置换指征。我院副院长沈童童、心血管内科一病区副主任李峰主任医师、李兆伟副主任医师，联合安医大一附院常驻专家梁有峰教授团队，组织多学科专家开展联合会诊，反复论证优化治疗方案，充分病例研讨，并与患者及家属充分沟通后，最终确定采用冠脉联合TAVR一站式的手术方案开展。

本次手术采用安全的全麻方案，应用Prizvalve®瓣膜系统精准定位顺利完成微创介入瓣膜置换术。患者心功能即刻有所好转，手术顺利完成且围术期无相关并发症。术后患者生命体征平稳，恢复状况良好，已顺利出院。

近年来，TAVR已经成为老年主动脉瓣膜病患者的一线治疗方案，它通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。适合高龄、高风险或无法耐受开胸手术的患者。与传统开胸置换瓣膜手术相比，TAVR术无需开胸，创伤小，手术时间短，术后恢复快，缩短住院时间，为无法接受传统开胸手术患者提供了一种新的选择。（供稿：李峰）