乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，多发生于中年40岁左右以上的女性朋友，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。可能与内分泌、饮食与肥胖以及家族史有关，但只要早发现早治疗，乳腺癌五年生存率能达到95%以上，手术是治疗乳腺癌的主要方法之一，术后如果不重视自我护理，可能影响其他脏器健康甚至乳腺癌复发。因此术后的自我护理和保健在提高生活质量方面至关重要。

一、 伤口护理

首先要保持清洁伤口周围皮肤清洁干燥，遵循医嘱按时换药，换药时伤口包扎的松紧度会影响后续恢复，太紧可能会影响血液循环导致肢体肿胀；太松又起不到固定和保护伤口的作用，如果感觉有手指或手臂发紫、发凉、麻木、疼痛等症状，要及时告知医生调整包扎的松紧度。

二、功能康复训练

乳腺癌术后功能锻练至关重要，锻炼要循序渐进，避免过度劳累和牵拉伤口，以免影响伤口愈合或导致皮下积液、积血等。术后48小时内，肩关节处于内收位避免外展上臂，术后1-3天可以做手指屈伸/握球练习，术后1周可做腕关节旋转/梳头训练，动作幅度<90度，2周做手指爬墙运动/拉绳训练，出现疼痛立即停止。

三、营养支持方案

多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类和十字花科蔬菜（西兰花、卷心菜）等新鲜蔬菜水果，为患者补充足够的营养；促进伤口愈合。忌含雌激素保健品、辛辣、油腻、刺激性食物以及高脂高糖食品酒精类饮品。

四、心理调适

手术后由于身体上、感官上的变化和术后锻炼的痛苦会让患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪，可以通过听音乐、散步、瑜伽、冥想等方式放松心情，也可以加入病友互助小组渐进式社交恢复。 

五、定期复查

乳腺癌术后三年内，是复发和癌细胞转移的高峰期，术后复查有助于及时发现上述情况并及时治疗。避免在患侧上肢进行抽血、静脉注射、量血压、皮肤破损、感染、蚊虫叮咬以及患侧上肢提重物等，以免加重患肢肿胀。（供稿：何德超）