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孕期如何安全用药

    【孕期前3个月避免使用任何药物】 
有任何一种药物对胎儿是绝对安全的,只有当药物对孕妈妈的益处大于对胎儿的危险时才可以考虑用这个药。另外,怀孕头3个月是胎儿发育的敏感期,是胎儿身体各组织及器官的分化阶段,最容易受到药物的影响,因此这个时期应该尽量避免使用任何药物。

    【使用临床使用时间长的安全药物】 
药物“临床使用时间长”,是因为药物对胎儿的作用可能与预期发生在孕妈妈身上的作用不同,这种不同要经过长期的临床使用才可能被发现。“安全”,是指尽量选择使用美国食品药物管理局规定的孕期安全分级为A级或者B 级的药物。目前孕期用药的参考主要基于美国食品药物管理局制定的孕期安全药物分级。美国食品药物管理局规定孕期安全用药分五级:A级指动物试验和人类试验结果均表明安全的药;B 级指动物试验显示安全,或者动物试验结果显示不安全而人类试验显示安全的药;C级指动物试验显示不安全而人类试验没有做过的药;D级指人类试验显示对胎儿有危害,但当孕妈妈有严重疾病时可以考虑使用的药;X级指禁用的药。

    【药物选择最小有效剂量和最短有效疗程】 
比如广泛用于孕期退烧止痛的药对乙酰氨基酚,在美国食品药物管理局制定的孕期安全分级中是B级,如果每次使用这个药的最小有效剂量500毫克,同时只是有症状时才吃,没有症状就不吃的话,孕期使用是安全的。如果每次使用这个药超过1000毫克或者长期大量使用的话,就有可能会对胎儿产生影响。

    【慎用活血化瘀药物】 
在怀孕的最初3个月内,准妈妈除了慎用西药外,还应慎用以下4类中药:大毒大热药物、活血化淤药物、滑利攻下药物、芳香走窜药物,比如蜈蚣、朱砂、枳实、麝香、穿山甲、薏苡仁、丁香、益母草、当归等。

    怀孕禁用、慎用的中药、中成药  

    禁用的中药: 

    辛香通窍药:麝香。 

    破血逐瘀药:水蛭、虻虫、莪术、三棱。 

    峻下逐水药:巴豆、牵牛、芫花、甘遂、商陆、大戟。 大毒药:水银、清粉、斑蟊、蟾蜍。 

    慎用中药: 

    活血祛瘀药:桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、牛膝。 行气破滞药:枳实。 

    攻下利水药:大黄、芒硝、冬葵子、木通。 辛热温里药:附子、肉桂、干姜。 

    禁用的中成药:牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、开胸顺气丸、益母草膏、大活络丹、小活络丹、紫血丹、至宝丹、苏合香丸等。 

    孕期感冒用药  

    一般而言,怀孕前3个月禁用一切药物,因为前3个月为胚胎形成的关键时期。若孕妇仅患轻度感冒,症状不明显,病情较轻,可采取非药物疗法,如推拿、理疗等。并应多饮开水,多食用蔬菜水果,保持二便通畅。如为重型感冒,应住院治疗,提醒医生勿用忌药。如有高热连续三天以上,病愈后请医生做B超检查胎儿有否畸形。 

    孕中期要慎用药,如庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用,最好不用。而孕晚期用药,一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。 

    如果孕妇患的是流感,则应该听从医生的建议,看是否需要中止妊娠,以免病毒殃及胎儿。 孕期感冒发烧,可以听从医生的医嘱,选用一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都具有较好疗效。中成药及其制剂如银翘解毒丸及片剂、颗粒剂,复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用

 
2017/4/27 18:00:34     浏览人次: 2965

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